Lo que se siente
- Comezón intensa, el síntoma más característico
- Ojo rojo y lagrimeo constante
- Párpados hinchados, sobre todo al despertar
- Sensación de arenilla
- Molestia con la luz
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Padecimiento
Conjuntivitis alérgica
en Torreón
Ojo rojo, comezón intensa y lagrimeo, casi siempre en los dos ojos y acompañados de nariz tapada o estornudos.
No es contagiosa y no se trata con antibiótico. Lo que la resuelve es identificar el alérgeno que la desencadena.
Adultos y niños · Av. Juárez 1824 Ote., Torreón
¿Alérgica o infecciosa?
Orientación
Comezón
Intensa y constante
En la infecciosa hay más ardor o sensación de basura que comezón.
Secreción
Acuosa y transparente
La bacteriana produce secreción espesa que pega los párpados al despertar.
Ojos
Casi siempre los dos
La viral suele empezar en un ojo y pasar al otro días después.
Contagio
No se contagia
La viral y la bacteriana sí. Es la diferencia que más importa en casa y en la escuela.
Es una orientación, no un diagnóstico. Los cuadros se traslapan y algunos se presentan de forma distinta, por lo que la confirmación se hace en consulta.
Cómo se presenta
Rara vez viene sola
En la mayoría de los casos forma parte de un cuadro más amplio. Por eso tratar solo el ojo deja el problema a medias.
Casi siempre hay más
La conjuntivitis alérgica y la rinitis alérgica son el mismo cuadro expresado en dos lugares.
- Estornudos y nariz tapada
- Escurrimiento nasal transparente
- Comezón en nariz y paladar
- Tos por goteo hacia la garganta
Cuándo no esperar
Estos datos requieren valoración pronta, porque pueden indicar afectación de la córnea u otro padecimiento.
- Dolor ocular, no solo molestia
- Visión borrosa que no mejora al parpadear
- Sensibilidad marcada a la luz
- Secreción espesa o abundante
- Un solo ojo afectado y en aumento
Antes de comprar gotas
No todas las gotas son iguales
Es lo primero que hace casi todo el mundo, y en un brote tiene sentido. El problema aparece cuando se vuelven el tratamiento de fondo o cuando se usa la gota equivocada.
Uso razonable
Alivio mientras se estudia
- Lágrimas artificiales frías, que diluyen y calman
- Compresas frías sobre los párpados cerrados
- Antihistamínico tópico indicado por un médico
- Antihistamínico por vía oral cuando hay síntomas nasales
- Retirar el lente de contacto durante el brote
Lo que hay que evitar
Riesgos frecuentes
- Gotas con corticoide sin indicación ni vigilancia
- Gotas que solo "quitan lo rojo", que provocan rebote
- Antibiótico en gotas, que aquí no tiene función
- Compartir el frasco con otra persona
- Tallarse los ojos, que empeora el cuadro
Sobre los corticoides en gotas hay que ser explícito. Son eficaces y a veces necesarios, pero usados por cuenta propia y de forma prolongada pueden elevar la presión del ojo y favorecer cataratas. Se indican por tiempo definido y con vigilancia, nunca como remedio de cajón.
Formas
No todas se comportan igual
Distinguir cuál es cambia por completo el tratamiento y el seguimiento.
Estacional
Por temporada
Aparece en ciertos meses del año, cuando el polen del que la persona es alérgica está en el aire. En la Comarca Lagunera el mezquite y el olivo marcan temporadas identificables, así que muchos pacientes reconocen el patrón sin saber a qué se debe. Se maneja anticipando el tratamiento antes de que empiece la temporada.
Perenne
Todo el año
Los síntomas no ceden en ninguna temporada porque el alérgeno está dentro de casa: ácaro del polvo, mascotas o humedad. Suele confundirse con ojo seco o con cansancio visual, y a veces lleva años tratándose como si fuera otra cosa.
Formas graves
Cuando la córnea se involucra
Existen formas más intensas, como la queratoconjuntivitis vernal, que afecta sobre todo a niños y adolescentes varones y puede comprometer la córnea. Requieren atención conjunta con oftalmología y seguimiento estrecho, porque en estos casos sí está en juego la visión. Si su hijo tiene molestia ocular intensa y recurrente, no lo maneje solo con gotas de mostrador.
Tratamiento
Qué se hace en consulta
El objetivo no es apagar el brote de hoy, sino que la próxima temporada le pegue menos.
Primero
Identificar el desencadenante
- Historia clínica: en qué meses, dónde y con qué mejora
- Pruebas cutáneas con los alérgenos de la región
- Distinguir alérgico de infeccioso o de ojo seco
- Revisar si hay rinitis o asma asociadas
Después
Plan por escrito
- Control ambiental según el alérgeno encontrado
- Medicamento con dosis y duración definidas
- Tratamiento anticipado antes de la temporada
- Valoración de inmunoterapia si el caso lo justifica
- Envío a oftalmología si la córnea está afectada
Cuando la conjuntivitis forma parte de una rinitis alérgica confirmada, la inmunoterapia es de las pocas opciones que actúan sobre la causa y no sobre el síntoma. Ver cómo funcionan las vacunas para la alergia.
La consulta
Qué incluye la valoración
Se revisan ojos y nariz en la misma cita. Esto es lo que incluye.
Primera consulta
Agendar por WhatsApp
Valoración de conjuntivitis alérgica
Duración aproximada30 min
Costo$1,000 MXN
Traiga las gotas que ha estado usando, aunque sean de mostrador. Saber qué ha probado cambia la indicación.
Incluye
Historia clínica completa
Cuándo aparece, en qué meses, qué lo mejora y qué tratamientos ha usado.
Exploración de ojos, nariz y vía respiratoria
Porque el cuadro rara vez se limita a los ojos.
Diagnóstico diferencial
Distinguir entre alérgica, infecciosa, ojo seco u otra causa.
Plan de tratamiento por escrito
Qué usar, cuánto tiempo y qué hacer cuando empiece la temporada.
La consulta subsecuente tiene el mismo costo: $1,000 MXN.
Preguntas frecuentes
Sobre la conjuntivitis alérgica
¿La conjuntivitis alérgica es contagiosa?
No. A diferencia de la viral y la bacteriana, la alérgica no se transmite a otras personas. Se produce por la reacción del propio organismo a un alérgeno, así que su hijo no tiene por qué faltar a la escuela ni usted al trabajo por ese motivo. Si hay duda sobre cuál es, confírmelo antes de aislarse.
¿Cuánto dura?
Depende de la exposición al alérgeno. Si es estacional, puede durar todo lo que dure la temporada de polen. Si es perenne, se mantiene mientras el alérgeno siga en casa. Un brote aislado puede ceder en días al retirar el desencadenante; lo que no cede solo es la tendencia de fondo.
¿Se cura?
Se controla, y en muchos casos muy bien. Con el alérgeno identificado, control ambiental y tratamiento adecuado, la mayoría de las personas deja de tener molestias limitantes. La inmunoterapia puede modificar la respuesta a largo plazo cuando está indicada, aunque no puede prometerse el mismo resultado para todos.
¿Puedo usar las gotas que me recomendaron en la farmacia?
Las lágrimas artificiales son seguras y ayudan. El problema son dos productos muy comunes: las gotas que quitan el enrojecimiento, que producen efecto rebote y empeoran el cuadro con el uso repetido, y las que contienen corticoide, que requieren indicación y vigilancia porque pueden elevar la presión del ojo. Traiga a consulta lo que ha estado usando.
¿Puedo seguir usando lentes de contacto?
Durante un brote hay que suspenderlos, porque el lente retiene alérgeno contra la superficie del ojo y empeora la comezón. Una vez controlado el cuadro se valora el regreso, y en algunos casos se recomienda cambiar el tipo de lente o la solución.
¿Los niños la presentan igual?
Los síntomas son similares, pero los niños se tallan más y eso agrava la inflamación. Además existen formas propias de la infancia y la adolescencia que pueden afectar la córnea, así que una molestia ocular intensa y repetida en un niño amerita valoración y no solo gotas. Ver alergia en niños.
Dr. Jesús Gerardo Allen Manzur
Quién lo atiende
- Certificación
- Certificado por el Consejo Nacional de Inmunología Clínica y Alergia
- Especialidad
- UNAM, en el Centro Médico Nacional La Raza del IMSS
- Hospital
- Médico adscrito en la UMAE #71 del IMSS, Torreón
- Práctica
- Pruebas de alergia, inmunoterapia, retos controlados y biológicos
Agendar
Deje de tallarse los ojos cada temporada
Escriba por WhatsApp contando en qué meses le da y qué ha usado. Le decimos si vale la pena valorarlo y qué traer a la consulta.
ConsultorioAv. Juárez 1824 Oriente
Tercero de Cobián Centro
27000 Torreón, Coahuila
Tercero de Cobián Centro
27000 Torreón, Coahuila
Teléfono871 747 0537
HorarioLun a vie 9:00 – 18:00
Sábado 9:00 – 15:00
Domingo cerrado
Sábado 9:00 – 15:00
Domingo cerrado